Новости города БезФормата.Ru
Лодейное Поле
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информация для родителей недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста

Информация для родителей  недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного  возраста

Уважаемые родители, Ваш малыш родился недоношенным. С  первых минут его жизни за  ним ведут наблюдение, оказывают необходимую помощь опытные специалисты: анестезиологи-реаниматологи и  неонатологи. Главная их  задача  — спасти жизнь Вашего ребенка и  попытаться предотвратить возможные тяжелые заболевания, возникающие вследствие незрелости организма к  моменту преждевременного рождения. К  таким заболеваниям недоношенных новорожденных относится и  патологическое развитие глаз  — ретинопатия недоношенных (РН).

РН  является одной из  основных причин слепоты, слабовидения и  нарушений зрения у  детей с  раннего возраста во  всех развитых странах мира. Основная причина РН  — преждевременное рождение ребенка: чем раньше срока и  с  меньшей массой тела родился ребенок, тем чаще у  него развивается ретинопатия и  тем тяжелее она протекает. Так, частота возникновения РН  среди детей с  массой тела при рождении менее 1000  г. достигает 90%. Кроме того, при наличии у  ребенка сопутствующих заболеваний со  стороны других органов тяжесть ретинопатии усугубляется.

Таким образом, недоношенные дети нуждаются в  обязательном и  своевременном осмотре офтальмолога!

У  всех недоношенных детей в  норме имеются признаки незрелости глаз и  не  завершен процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: 1) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический  — развитие РН. Врач-офтальмолог с  помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у  недоношенного ребенка.

Первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится независимо от  места нахождения ребенка на  3  — 4 неделе его жизни, а  глубоконедоношенных детей (родившихся на  22  — 26 неделе гестационного возраста) на  30  — 31 неделе от  зачатия. Как правило, в  этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но  иногда могут наблюдаться и  первые признаки РН, которые в  большинстве случаев появляются на  4  — б неделе жизни недоношенного ребенка.

Информация для родителей детей с  ретинопатией недоношенных

При выявлении у  недоношенного ребенка незавершенного формирования сосудов сетчатки необходимо наблюдение у  офтальмолога каждые 2 недели до  полного завершения сосудообразования или появления первых признаков РН. При развитии РН  осмотры проводятся еженедельно, а  при задней агрессивной форме ретинопатии  — 2 раза в  неделю.

При отсутствии РН  развитие сосудов сетчатки недоношенного ребенка заканчивается к  42  — 44 неделям его возраста (от  зачатия). Если Ваш ребенок выписывается из  стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у  офтальмолога до  момента полного формирования сосудов сетчатки.

Согласно международной классификации выделяют 5 стадий РН.

На  1 и  2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и  не  требует никакого лечения, что наблюдается у  большинства детей с  РН.

При прогрессировании РН  до  3 стадии и  достижении, так называемой «пороговой» стадии, когда самопроизвольное обратное развитие заболевания невозможно, необходимо срочное проведение коагуляции сетчатки  — единственного доказанного эффективного метода лечения РН.

Наиболее тяжелой формой РН  является задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у  наиболее соматически отягощенных и  глубоко недоношенных младенцев. При этой форме заболевание быстро прогрессирует до  развития отслойки сетчатки, хуже поддается лечению, а  прогноз по  зрению часто неблагоприятный. Этот диагноз требует более ранней и  интенсивной коагуляции сетчатки.

Цель операции  — остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и  предотвратить возможную отслойку сетчатки. В  настоящее время используется криокоагуляция сетчатки (через конъюнктиву «примораживается» сетчатка) и  лазеркоагуляция сетчатки  — нанесение на  несформированную сетчатку коагулятов (ожогов) с  целью подавления выработки этими зонами факторов роста патологических сосудов сетчатки.

Операция проводятся врачом-офтальмологом под наркозом, поэтому перед операцией обязателен осмотр анестезиолога-реаниматолога и  только при отсутствии противопоказаний к  наркозу возможно проведение операции.

Эффективность коагуляции сетчатки оценивается офтальмологом через 7  — 10 дней после ее  проведения. При благоприятном исходе операция происходит обратное развитие (регресс) патологических изменений сетчатки.

При прпгрессировании РН  в  ряде случаев возможна повторная коагуляция сетчатки, показания к  которой определяет офтальмолог.  Правильно и  своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75  — 99% пациентов в  зависимости от  формы заболевания.

Если коагуляция сетчатки своевременно не  была сделана, а  иногда (в  10% случаев) несмотря на  лечение, РН  продолжает прогрессировать до  4 и  5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к  слабовидению и  слепоте.

При развитии отслойки коагуляция сетчатки (в  том числе повторная) нецелесообразна. В  этих случаях проводится хирургическое лечение  — удаляются рубцы из  стекловидного тела и  с  поверхности сетчатки, а  при необходимости удаляется хрусталик. Эти операции выполняются в  специализированных клиниках, а  сроки и  методы операции определяют опытные офтальмологи-хирурги.

Следует знать, что даже при успешной операции в  4 и  5 стадии РН  значительного улучшения зрения не  происходит. Возможно сохранение лишь остаточного предметного зрения или светоощущения.

Надо знать, что даже при применении всего арсенала современных средств лазерного и  хирургического лечения снижение зрения различной степени наступает у  40  — 75% пролеченных детей.

У  недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не  только с  последствиями перенесенной РН, но  и  с  частым развитием у  них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и  коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у  детей с  благоприятными исходами РН, в  том числе отслойки сетчатки, в  отдаленный период (в  возрасте 5  — 15 и  более лет).

Таким образом, дети, перенесшие РН, независимо от  тяжести заболевания нуждаются в  длительном диспансерном наблюдении у  офтальмолога.

В петербургском НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе токсикологи оказали медицинскую помощь первым в этом сезоне пострадавшим от змей Ленобласти.
27.06.2017 47 новостей
Почти 1100 случаев присасывания клещей зарегистрировано на Вологодчине за неделю - СеверИнформПочти 1100 случаев присасывания клещей зарегистрировано на Вологодчине за неделю При этом 40 % случаев зафиксированы на дачных участках, еще 20 % - в лесу.
27.06.2017 СеверИнформ
О работе «горячей линии» по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом.
27.06.2017 Kirovsk-Online.Ru
О работе «горячей линии» по вопросам организации детского отдыха и оздоровления детей Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области открывает «горячую линию» по вопросам организации детского отдыха и оздоровления
27.06.2017 Kirovsk-Online.Ru
Атака клещей на Ленинградскую область - Lugacity.RuЗа последнюю неделю 753 жителя области столкнулось с укусами клещей. Массовые обращения зафиксированы специалистами по всей Ленинградкой области, но лидерами по числу визитов к врачам стало 8 районов.
27.06.2017 Lugacity.Ru
Роспотребнадзор открыл "горячую линию" по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом - Тосненские ВедомостиВ период с 26 июня по 10 июля в Управлении Роспотребнадзора по Ленинградской области будет работать "горячая линия" для тематического консультирования граждан по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом.
27.06.2017 Тосненские Ведомости
О работе "горячей линии" по вопросам организации детского отдыха и оздоровления детей - Тосненские ВедомостиУправление Роспотребнадзора по Ленинградской области  открывает "горячую линию" по вопросам организации детского отдыха и оздоровления детей, которая будет работать в течение всей  летней оздоровительной кампании 2017 года.
27.06.2017 Тосненские Ведомости
Пассажиры российских поездов смогут сдать тест на ВИЧ-инфекцию - ГКУЗ ЛО Центр СПИДПассажиры российских поездов смогут сдать тест на ВИЧ-инфекцию С 8 июля по 20 октября пройдет совместная акция Минздрава России и ОАО «РЖД» Пассажиры российских поездов смогут сдать тест на ВИЧ-инфекцию прямо в дороге.
27.06.2017 ГКУЗ ЛО Центр СПИД
Атака клещей на Ленинградскую область - Lugacity.RuЗа последнюю неделю 753 жителя области столкнулось с укусами клещей. Массовые обращения зафиксированы специалистами по всей Ленинградкой области, но лидерами по числу визитов к врачам стало 8 районов.
27.06.2017 Lugacity.Ru
Почти 1100 случаев присасывания клещей зарегистрировано на Вологодчине за неделю - СеверИнформПочти 1100 случаев присасывания клещей зарегистрировано на Вологодчине за неделю При этом 40 % случаев зафиксированы на дачных участках, еще 20 % - в лесу.
27.06.2017 СеверИнформ
наркотики - Гатчинская правда
Радость жизни без допинга
26 июня – Международный день борьбы с наркоманией В Ленинградской области стартовала акция «Область без наркотиков», приуроченная к Международному дню борьбы с наркоманией 26 июня.
Гатчинская правда
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Цифровой больничный уже на подходе
С 1 июля в Ленинградской области начнут оформлять больничные листы в электронном виде.
Выборгские Ведомости
Роспотребнадзор открыл "горячую линию" по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом - Тосненские Ведомости
Роспотребнадзор открыл "горячую линию" по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом
В период с 26 июня по 10 июля в Управлении Роспотребнадзора по Ленинградской области будет работать "горячая линия" для тематического консультирования граждан по туристским услугам и инфекционным угрозам за рубежом.
Тосненские Ведомости
Если загорелся автомобиль - Тосненские ВедомостиВсего за период с начала 2017 года в Тосненском районе зарегистрировано 11 возгораний транспортных средств.
26.06.2017 Тосненские Ведомости
За вчерашний день три ДТП с пострадавшими - Тосненские ВедомостиЗа 26 июня произошло 6 дорожно -транспортных происшествий, из них 3 ДТП с пострадавшими.
27.06.2017 Тосненские Ведомости
Ликвидирована криминальная врезка на магистральном нефтепродуктопроводе в Выборгском районе Ленинградской области - ЛенОблИнформ21 июня 2017 года при проведении планового обследования 1004 км магистрального нефтепродуктопровода (МНПП) «Кстово – Ярославль – Кириши – Приморск» (в 2-х км от поселка Лебяжье Выборгского района Ленинградской области) э
26.06.2017 ЛенОблИнформ
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Воры качали нефтепродукты, врезавшись в трубу
21 июня при проведении планового обследования 1004 км магистрального нефтепродуктопровода «Кстово – Ярославль – Кириши – Приморск» (в двух километрах от поселка Лебяжье Выборгского района) экипажем патрульной группы Балт
Выборгские Ведомости
42 ДТП за последнюю неделю, один человек погиб - Тосненские Ведомости
42 ДТП за последнюю неделю, один человек погиб
Как сообщили "Тосненским Ведомостям" в ГИБДД Тосненского района за период с 19 по 25 июня на территории Тосненского района зарегистрировано 42 ДТП, из них 3 с пострадавшими.
Тосненские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Выявлена новая схема мошенничества с банковскими картами
Ущерб от новой схемы мошенничества, которую выявил Сбербанк, составит около 730 млн рублей в год.
Выборгские Ведомости
На веб-сайте работает режим для слабовидящих. Используйте кнопки «+» и «-» для включения/выключения экранной лупы. Для увеличения заданной области наведите на нее курсор и дважды нажмите на левую кнопку мыши. - Газета ВыборгКнига выборгского автора Валерия Ременюка вышла в новокузнецком издательстве "Союз писателей" в рамках программы "Новые имена современной литературы".
27.06.2017 Газета Выборг
Тихвинская летопись — для современников - Администрация ЛенОбластиВ выставочном зале «Смольный» Музейного агентства Ленинградской области состоялась презентация книги российского искусствоведа Михаила Мильчика «Тихвин.
27.06.2017 Администрация ЛенОбласти
День малых городов России в Российском историческом обществе - Законодательное собрание ЛОВ Доме Российского исторического общества 20 июня 2017 года прошел День малых городов России.
27.06.2017 Законодательное собрание ЛО
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Валерий Ременюк сочинил сказку
Новокузнецкое издательство "Союз писателей" сообщило нашей газете интересную новость: вышла в свет новая книга Валерия Ременюка, на сей раз предназначенная юным читателям.
Выборгские Ведомости
«МОСТу» - быть! - Провинция.Северо-Запад
«МОСТу» - быть!
Череда выпускных торжеств шагает по Волховскому району. Школы прощаются с учениками, а ученики с одноклассниками.
Провинция.Северо-Запад
Как "Тосно" укрепился перед премьер-лигой? - Тосненские ВедомостиВРАТАРИ ДАВИД ЮРЧЕНКО («АНЖИ», «УФА», «КРЫЛЬЯ СОВЕТОВ» - В РФПЛ) Естественно, что начинать укомплектование состава перед столь ответственным сезоном – дебютом в пермьер-лиге – следует с вратарской позиции.
27.06.2017 Тосненские Ведомости
КУБОК РОССИИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ - ВК ДинамоОфициально сезон-2017/18 стартует уже в августе матчами предварительного этапа Кубка России, который сосновоборцы проведут в Санкт-Петербурге в компании двух «Зенитов» и нижегородского «АСК».
27.06.2017 ВК Динамо
Спасатель из Ленобласти завоевал "бронзу" на чемпионате мира по пауэрлифтингу - ГУ МЧС ЛО  В Минске завершился Чемпионат мира по классическому троеборью (пауэрлифтингу).
27.06.2017 ГУ МЧС ЛО
Ржавый гараж на детской площадке - Выборгские Ведомости
Ржавый гараж на детской площадке
Жители Гвардейского микрорайона озабочены состоянием детской и отсутствием подростковой инфраструктуры.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
113 километров испытаний
Выборгская команда "Фаворит-2", участвовавшая в эстафетном зачёте под номером 243 - Школин (плавательный этап), Велиев (вело) и Артёмов(бег) - стала победительницей соревнований, завоевав главный приз командного зачёта триатлона.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Кубок губернатора Ленинградской области по конкуру
С 29 июня по 2 июля во Всеволожском районе (деревня Энколово, конноспортивный клуб «Дерби») пройдут международные соревнования по конному спорту «Кубок губернатора Ленинградской области по конкуру».
Выборгские Ведомости
 Гатчинская дистанция пути сообщает, что в связи с проведением комплексных работ по ремонту дорожного покрытия,
27.06.2017 Гатчинский район
Налоговый кодекс - Gatchinka.RuКаждое лицо, согласно статье 137 Налогового кодекса РФ, имеет право обжаловать акты налоговых органов ненормативного характера, действия или бездействие их должностных лиц, если, по мнению этого лица, такие акты,
27.06.2017 Gatchinka.Ru
30 июня грозы, ливни, порывы ветра - Тосненские ВедомостиПоследний день первого месяца лета не порадует теплом. 30 июня синоптики прогнозируют по Ленинградской области местами сильные дожди, ливни, грозы, порывы ветра 15-18 м/с.
27.06.2017 Тосненские Ведомости
Очередная прогулка по берегу Финского залива закончилась не приятной находкой - Газета МаякНа берегу Финского залива недалеко от базы "Командор" лежит мертвое тело морского животного.
27.06.2017 Газета Маяк
Лучшие выпускники получили медали - Киришский район23 июня в Александринском театре Санкт-Петербурга состоялось знаменательное событие – награждение лучших выпускников 2017 года медалью «За особые успехи в учении».
27.06.2017 Киришский район