Новости города БезФормата.Ru
Лодейное Поле
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информация для родителей недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста

Информация для родителей  недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного  возраста

Уважаемые родители, Ваш малыш родился недоношенным. С  первых минут его жизни за  ним ведут наблюдение, оказывают необходимую помощь опытные специалисты: анестезиологи-реаниматологи и  неонатологи. Главная их  задача  — спасти жизнь Вашего ребенка и  попытаться предотвратить возможные тяжелые заболевания, возникающие вследствие незрелости организма к  моменту преждевременного рождения. К  таким заболеваниям недоношенных новорожденных относится и  патологическое развитие глаз  — ретинопатия недоношенных (РН).

РН  является одной из  основных причин слепоты, слабовидения и  нарушений зрения у  детей с  раннего возраста во  всех развитых странах мира. Основная причина РН  — преждевременное рождение ребенка: чем раньше срока и  с  меньшей массой тела родился ребенок, тем чаще у  него развивается ретинопатия и  тем тяжелее она протекает. Так, частота возникновения РН  среди детей с  массой тела при рождении менее 1000  г. достигает 90%. Кроме того, при наличии у  ребенка сопутствующих заболеваний со  стороны других органов тяжесть ретинопатии усугубляется.

Таким образом, недоношенные дети нуждаются в  обязательном и  своевременном осмотре офтальмолога!

У  всех недоношенных детей в  норме имеются признаки незрелости глаз и  не  завершен процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: 1) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический  — развитие РН. Врач-офтальмолог с  помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у  недоношенного ребенка.

Первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится независимо от  места нахождения ребенка на  3  — 4 неделе его жизни, а  глубоконедоношенных детей (родившихся на  22  — 26 неделе гестационного возраста) на  30  — 31 неделе от  зачатия. Как правило, в  этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но  иногда могут наблюдаться и  первые признаки РН, которые в  большинстве случаев появляются на  4  — б неделе жизни недоношенного ребенка.

Информация для родителей детей с  ретинопатией недоношенных

При выявлении у  недоношенного ребенка незавершенного формирования сосудов сетчатки необходимо наблюдение у  офтальмолога каждые 2 недели до  полного завершения сосудообразования или появления первых признаков РН. При развитии РН  осмотры проводятся еженедельно, а  при задней агрессивной форме ретинопатии  — 2 раза в  неделю.

При отсутствии РН  развитие сосудов сетчатки недоношенного ребенка заканчивается к  42  — 44 неделям его возраста (от  зачатия). Если Ваш ребенок выписывается из  стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у  офтальмолога до  момента полного формирования сосудов сетчатки.

Согласно международной классификации выделяют 5 стадий РН.

На  1 и  2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и  не  требует никакого лечения, что наблюдается у  большинства детей с  РН.

При прогрессировании РН  до  3 стадии и  достижении, так называемой «пороговой» стадии, когда самопроизвольное обратное развитие заболевания невозможно, необходимо срочное проведение коагуляции сетчатки  — единственного доказанного эффективного метода лечения РН.

Наиболее тяжелой формой РН  является задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у  наиболее соматически отягощенных и  глубоко недоношенных младенцев. При этой форме заболевание быстро прогрессирует до  развития отслойки сетчатки, хуже поддается лечению, а  прогноз по  зрению часто неблагоприятный. Этот диагноз требует более ранней и  интенсивной коагуляции сетчатки.

Цель операции  — остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и  предотвратить возможную отслойку сетчатки. В  настоящее время используется криокоагуляция сетчатки (через конъюнктиву «примораживается» сетчатка) и  лазеркоагуляция сетчатки  — нанесение на  несформированную сетчатку коагулятов (ожогов) с  целью подавления выработки этими зонами факторов роста патологических сосудов сетчатки.

Операция проводятся врачом-офтальмологом под наркозом, поэтому перед операцией обязателен осмотр анестезиолога-реаниматолога и  только при отсутствии противопоказаний к  наркозу возможно проведение операции.

Эффективность коагуляции сетчатки оценивается офтальмологом через 7  — 10 дней после ее  проведения. При благоприятном исходе операция происходит обратное развитие (регресс) патологических изменений сетчатки.

При прпгрессировании РН  в  ряде случаев возможна повторная коагуляция сетчатки, показания к  которой определяет офтальмолог.  Правильно и  своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75  — 99% пациентов в  зависимости от  формы заболевания.

Если коагуляция сетчатки своевременно не  была сделана, а  иногда (в  10% случаев) несмотря на  лечение, РН  продолжает прогрессировать до  4 и  5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к  слабовидению и  слепоте.

При развитии отслойки коагуляция сетчатки (в  том числе повторная) нецелесообразна. В  этих случаях проводится хирургическое лечение  — удаляются рубцы из  стекловидного тела и  с  поверхности сетчатки, а  при необходимости удаляется хрусталик. Эти операции выполняются в  специализированных клиниках, а  сроки и  методы операции определяют опытные офтальмологи-хирурги.

Следует знать, что даже при успешной операции в  4 и  5 стадии РН  значительного улучшения зрения не  происходит. Возможно сохранение лишь остаточного предметного зрения или светоощущения.

Надо знать, что даже при применении всего арсенала современных средств лазерного и  хирургического лечения снижение зрения различной степени наступает у  40  — 75% пролеченных детей.

У  недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не  только с  последствиями перенесенной РН, но  и  с  частым развитием у  них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и  коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у  детей с  благоприятными исходами РН, в  том числе отслойки сетчатки, в  отдаленный период (в  возрасте 5  — 15 и  более лет).

Таким образом, дети, перенесшие РН, независимо от  тяжести заболевания нуждаются в  длительном диспансерном наблюдении у  офтальмолога.

О ситуации по заболеваемости  гриппом  и ОРВИ за 46 неделю и ходом иммунизации населения Ленинградской области В настоящее время в Ленинградской области заболеваемость острыми респираторными инфекциями (ОРВИ) и гриппо
23.11.2017 Роспотребнадзор
Роспотребнадзор предупреждает: опасайтесь чумы, малярии, холеры… - Газета МаякВ Нигерии вырвался на волю опасный вирус оспы, созданный в лаборатории. Есть уже несколько заболевших.
22.11.2017 Газета Маяк
Администрация аквапарка «Питерлэнд» опровергает распространенную в СМИ недостоверную информацию о том, что 17 ноября 2017 г. в аквапарке «Питерлэнд» были выявлены нарушения и аквапарк закрыт.
22.11.2017 Газета Маяк
Противоэпизоотическая комиссия рассмотрела вопросы профилактики бешенства на территории Бокситогорского района - Бокситогорский районСостоялось заседание противоэпизоотической комиссии, которое провел глава администрации Бокситогорского района Сергей Мухин.
22.11.2017 Бокситогорский район
Дикий кабан играет главную роль в распространении африканской чумы свиней - Сельскохозяйственные ВестиДикий кабан играет главную роль в распространении африканской чумы свиней в Европе.
22.11.2017 Сельскохозяйственные Вести
На повестке дня – ремонт  инфекционного и реанимационного отделений - Киришский район  17 ноября в Киришской клинической межрайонной больнице состоялось выездное заседание постоянных комиссий советов депутатов города Кириши и Киришского района по социальной политике.
22.11.2017 Киришский район
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиВ Ленинградской области стартовал пятый конкурс народного признания "Наш любимый врач".
22.11.2017 Выборгские Ведомости
img_20171116_150453 - ГБУЗ ЛО Лужская МБОтчет о встрече и.о. главного врача ГБУЗ ЛО «Лужская МБ» Н.В. Чистяковой с населением Оредежского сельского поселения 16.11.2017 года.
22.11.2017 ГБУЗ ЛО Лужская МБ
Руководство ЦМСЧ рассказало, как быстрее попасть к врачу - Газета МаякСегодня, 21 октября, в здании администрации состоялась встреча общества слепых Соснового Бора с представителями ЦМСЧ-38 и администрации, приуроченная к Неделе белой трости.
21.11.2017 Газета Маяк
_BiFkWP_10M.jpg - Kingisepp.Ru«Кингисеппские электрические сети» отремонтировали более тысячи километров ЛЭП Исполняющий обязанности генерального директора ПАО «Ленэнерго» (входит в группу «Россети») Роман Бердников проверил работу филиала «Кингис
21.11.2017 Kingisepp.Ru
Дикий кабан играет главную роль в распространении африканской чумы свиней - Сельскохозяйственные Вести
Дикий кабан играет главную роль в распространении африканской чумы свиней
Дикий кабан играет главную роль в распространении африканской чумы свиней в Европе.
Сельскохозяйственные Вести
ТАМАРА ЛИТВИНОВА: «НАДО ЧАЩЕ ВСТРЕЧАТЬСЯ С ДЕТЬМИ» - Газета Вести
ТАМАРА ЛИТВИНОВА: «НАДО ЧАЩЕ ВСТРЕЧАТЬСЯ С ДЕТЬМИ»
Уполномоченный по правам ребенка в 47-м регионе сообщила «Леноблинформу» о нескольких полезных встречах со школьниками, которые были организованы в этом месяце.
Газета Вести
Роспотребнадзор предупреждает: опасайтесь чумы, малярии, холеры… - Газета Маяк
Роспотребнадзор предупреждает: опасайтесь чумы, малярии, холеры…
В Нигерии вырвался на волю опасный вирус оспы, созданный в лаборатории. Есть уже несколько заболевших.
Газета Маяк
В городе Всеволожске Ленинградской области вынесен приговор мужчине, виновному в совершении преступления в отношении малолетнего - Следственный комитетСобранные следственными органами следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области доказательства признаны судом достаточными для вынесения приговора в отношении 25-летнего мужчины.
23.11.2017 Следственный комитет
Суд отобрал «многоразовую квартиру» у семьи из Петербурга - Газета МаякПетербургская семья вынуждена покинуть свою квартиру почти сразу после новоселья.
23.11.2017 Газета Маяк
Во Всеволожском районе Ленинградской области проводится проверка по факту обнаружения тела мужчины с признаками электротравмы - Следственный комитетСледственным отделом по городу Всеволожск следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области проводится проверка по факту обнаружения тела 41-летнего мужчины с признаками электротравмы.
23.11.2017 Следственный комитет
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Знал бы программу, выиграл бы конкурс
Строительство квадратного метра для фельдшеров Ленобласти в пять раз дороже, чем в Тюмени, и в три раза - стоимости строительства в Забайкалье.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
На предприятие бизнесмена с чемоданом для пыток пришли следователи
На границе Петербурга и Ленобласти правоохранители осмотрели нефтеналивную площадку одиозного коммерсанта Вершинина, находящегося в международном розыске.
Выборгские Ведомости
Подробности в истории похищения 30 или 300 тысяч в Светогорске - Газета Выборг
Подробности в истории похищения 30 или 300 тысяч в Светогорске
Это случилось неделю назад в 100 метрах от 100-го отдела полиции... Утром 15 ноября в дежурную часть поступило сообщение от начальника Светогорского отделения почты России:
Газета Выборг
Пётр Бабенко - Gatchinka.RuПо словам Петра Владимировича многие известные и влиятельные люди в сфере культуры выразили желание  участвовать в мероприятиях посвящённых 250-летию со дня рождения Петра  Христиановича Витгенштейна.
22.11.2017 Gatchinka.Ru
Александр Перминов на награждении конкурса "Восходящая звезда"Пресс-служба ЗС ЛО по информации организаторов конкурса, фото предоставлены организаторами - Законодательное собрание ЛО20 ноября в Большом концертном зале «Октябрьский» состоялось одно из значимых творческих событий в жизни Санкт-Петербурга и Ленинградской области - гала-концерт «Гран - при «Восходящая звезда».
23.11.2017 Законодательное собрание ЛО
25 миллионов рублей выделят Вологодчине на модернизацию кинотеатров - СеверИнформ25 миллионов рублей выделят Вологодчине на модернизацию кинотеатров Средства выделены Фондом кино в рамках конкурса по поддержке кинотеатров городов с населением до 500 тысяч жителей .
23.11.2017 СеверИнформ
В Выборгском замке пройдут XIX краеведческие чтения - Газета Выборг
В Выборгском замке пройдут XIX краеведческие чтения
25 ноября в Выборгском замке пройдут XIX традиционные краеведческие научные чтения, на которых будут  представлены актуальные исследовательские проекты в области изучения истории и культуры Выборгской земли.
Газета Выборг
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Исторический квартал: от вымысла к реальности
Вчера в Выборге проходили съёмки проекта телеканала "Россия" под названием "Там, где нас нет".
Выборгские Ведомости
Социальная драма в выборгских развалинах - Выборгские Ведомости
Социальная драма в выборгских развалинах
В понедельник, 20 ноября, в Старом городе, прямо посреди разрушенного квартала, что в границах улиц Крепостная, Красина, Сторожевой Башни и Красноармейская, работают кинематографисты.
Выборгские Ведомости
Вологжанка Юлия Чекалева сегодня может лишиться всех титулов в спорте - СеверИнформВологжанка Юлия Чекалева сегодня может лишиться всех титулов в спорте 23 ноября будет рассмотрено дисциплинарное дело по употреблению допинга нашей землячкой Дело на лыжницу завел Международный Олимпийский комитет .
23.11.2017 СеверИнформ
Петербургская скелетонистка получила пожизненную дисквалификацию от Олимпийских игр - Газета МаякСкелетонистка из Петербурга Мария Орлова получила пожизненную дисквалификацию от Олимпийских игр, пишет 78.ru.
23.11.2017 Газета Маяк
Награда для директора тихвинской школы - Тихвинский районМедаль Союза городов воинской славы «За активную патриотическую деятельность» вручена директору школы № 5 Татьяне Галушкиной .
21.11.2017 Тихвинский район
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Билеты на поезда в новогодние праздники подешевеют вдвое
Пассажиры поездов дальнего следования смогут купить билеты в плацкартные вагоны на 31 декабря 2017 года со скидкой 50%, сообщает пресс-служба РЖД.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Выборгский путепровод откроют для транспорта до конца года
Рабочее движение по выборгскому путепроводу откроют до конца года.
Выборгские Ведомости
Россияне завоевали 5 медалей на Международной олимпиаде по астрономии - Газета Маяк
Россияне завоевали 5 медалей на Международной олимпиаде по астрономии
Сборная России завоевала одну золотую, две серебряные и две бронзовые медали на 11-й Международной олимпиаде по астрономии и астрофизике (International Olympiad on Astronomy and Astrophysics – IOAA) в Таиланде,
Газета Маяк
Lodka Naduvnaya - Vyborg.TVВ Финском заливе ищут поиски пропавшего рыбака. 21 ноября днем 62-летний петербуржец отправился на автомобиле Mitsubishi Pajero в Выборгский район Ленобласти.
23.11.2017 Vyborg.TV
Moloko Kuvshin Stakan - Vyborg.TVСегодня в полдень на молочном заводе «Лосево» состоится запуск основного производства безлактозного молока.
23.11.2017 Vyborg.TV
В городе Всеволожске Ленинградской области вынесен приговор мужчине, виновному в совершении преступления в отношении малолетнего - Следственный комитетСобранные следственными органами следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области доказательства признаны судом достаточными для вынесения приговора в отношении 25-летнего мужчины.
23.11.2017 Следственный комитет
Во Всеволожском районе Ленинградской области проводится проверка по факту обнаружения тела мужчины с признаками электротравмы - Следственный комитетСледственным отделом по городу Всеволожск следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области проводится проверка по факту обнаружения тела 41-летнего мужчины с признаками электротравмы.
23.11.2017 Следственный комитет
В преддверии новогодних праздников, в целях оказания помощи детям юго-восточных районов Донецкой и Луганской областей организован сбор новогодних подарков (игрушек, сувениров, конфет, шоколада, печенья, школьных принадлежностей,
23.11.2017 Администрация г. Сосновый бор