Новости города БезФормата.Ru
Лодейное Поле
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информация для родителей недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста

Информация для родителей  недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного  возраста

Уважаемые родители, Ваш малыш родился недоношенным. С  первых минут его жизни за  ним ведут наблюдение, оказывают необходимую помощь опытные специалисты: анестезиологи-реаниматологи и  неонатологи. Главная их  задача  — спасти жизнь Вашего ребенка и  попытаться предотвратить возможные тяжелые заболевания, возникающие вследствие незрелости организма к  моменту преждевременного рождения. К  таким заболеваниям недоношенных новорожденных относится и  патологическое развитие глаз  — ретинопатия недоношенных (РН).

РН  является одной из  основных причин слепоты, слабовидения и  нарушений зрения у  детей с  раннего возраста во  всех развитых странах мира. Основная причина РН  — преждевременное рождение ребенка: чем раньше срока и  с  меньшей массой тела родился ребенок, тем чаще у  него развивается ретинопатия и  тем тяжелее она протекает. Так, частота возникновения РН  среди детей с  массой тела при рождении менее 1000  г. достигает 90%. Кроме того, при наличии у  ребенка сопутствующих заболеваний со  стороны других органов тяжесть ретинопатии усугубляется.

Таким образом, недоношенные дети нуждаются в  обязательном и  своевременном осмотре офтальмолога!

У  всех недоношенных детей в  норме имеются признаки незрелости глаз и  не  завершен процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: 1) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический  — развитие РН. Врач-офтальмолог с  помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у  недоношенного ребенка.

Первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится независимо от  места нахождения ребенка на  3  — 4 неделе его жизни, а  глубоконедоношенных детей (родившихся на  22  — 26 неделе гестационного возраста) на  30  — 31 неделе от  зачатия. Как правило, в  этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но  иногда могут наблюдаться и  первые признаки РН, которые в  большинстве случаев появляются на  4  — б неделе жизни недоношенного ребенка.

Информация для родителей детей с  ретинопатией недоношенных

При выявлении у  недоношенного ребенка незавершенного формирования сосудов сетчатки необходимо наблюдение у  офтальмолога каждые 2 недели до  полного завершения сосудообразования или появления первых признаков РН. При развитии РН  осмотры проводятся еженедельно, а  при задней агрессивной форме ретинопатии  — 2 раза в  неделю.

При отсутствии РН  развитие сосудов сетчатки недоношенного ребенка заканчивается к  42  — 44 неделям его возраста (от  зачатия). Если Ваш ребенок выписывается из  стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у  офтальмолога до  момента полного формирования сосудов сетчатки.

Согласно международной классификации выделяют 5 стадий РН.

На  1 и  2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и  не  требует никакого лечения, что наблюдается у  большинства детей с  РН.

При прогрессировании РН  до  3 стадии и  достижении, так называемой «пороговой» стадии, когда самопроизвольное обратное развитие заболевания невозможно, необходимо срочное проведение коагуляции сетчатки  — единственного доказанного эффективного метода лечения РН.

Наиболее тяжелой формой РН  является задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у  наиболее соматически отягощенных и  глубоко недоношенных младенцев. При этой форме заболевание быстро прогрессирует до  развития отслойки сетчатки, хуже поддается лечению, а  прогноз по  зрению часто неблагоприятный. Этот диагноз требует более ранней и  интенсивной коагуляции сетчатки.

Цель операции  — остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и  предотвратить возможную отслойку сетчатки. В  настоящее время используется криокоагуляция сетчатки (через конъюнктиву «примораживается» сетчатка) и  лазеркоагуляция сетчатки  — нанесение на  несформированную сетчатку коагулятов (ожогов) с  целью подавления выработки этими зонами факторов роста патологических сосудов сетчатки.

Операция проводятся врачом-офтальмологом под наркозом, поэтому перед операцией обязателен осмотр анестезиолога-реаниматолога и  только при отсутствии противопоказаний к  наркозу возможно проведение операции.

Эффективность коагуляции сетчатки оценивается офтальмологом через 7  — 10 дней после ее  проведения. При благоприятном исходе операция происходит обратное развитие (регресс) патологических изменений сетчатки.

При прпгрессировании РН  в  ряде случаев возможна повторная коагуляция сетчатки, показания к  которой определяет офтальмолог.  Правильно и  своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75  — 99% пациентов в  зависимости от  формы заболевания.

Если коагуляция сетчатки своевременно не  была сделана, а  иногда (в  10% случаев) несмотря на  лечение, РН  продолжает прогрессировать до  4 и  5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к  слабовидению и  слепоте.

При развитии отслойки коагуляция сетчатки (в  том числе повторная) нецелесообразна. В  этих случаях проводится хирургическое лечение  — удаляются рубцы из  стекловидного тела и  с  поверхности сетчатки, а  при необходимости удаляется хрусталик. Эти операции выполняются в  специализированных клиниках, а  сроки и  методы операции определяют опытные офтальмологи-хирурги.

Следует знать, что даже при успешной операции в  4 и  5 стадии РН  значительного улучшения зрения не  происходит. Возможно сохранение лишь остаточного предметного зрения или светоощущения.

Надо знать, что даже при применении всего арсенала современных средств лазерного и  хирургического лечения снижение зрения различной степени наступает у  40  — 75% пролеченных детей.

У  недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не  только с  последствиями перенесенной РН, но  и  с  частым развитием у  них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и  коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у  детей с  благоприятными исходами РН, в  том числе отслойки сетчатки, в  отдаленный период (в  возрасте 5  — 15 и  более лет).

Таким образом, дети, перенесшие РН, независимо от  тяжести заболевания нуждаются в  длительном диспансерном наблюдении у  офтальмолога.

Аптеки в Сертолово к зиме готовы - ЛенОблИнформАктуальный разговор на пороге наступающего сезона стужи и вьюг. Приближается зима.
22.09.2017 ЛенОблИнформ
Вакцинация против гриппа - РоспотребнадзорВакцинация против гриппа сотрудников Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области».
22.09.2017 Роспотребнадзор
Бруцеллез и его профилактика Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области информирует, что ситуация по заболеваемости бруцеллезом на территории области относительно благополучная.
22.09.2017 Роспотребнадзор
Открытый разговор  медиков  с представителями старшего поколения - ГБУЗ ЛО Выборгская МБОткрытый разговор  медиков  с представителями старшего поколения  прошел  во взаимопонимании  и взаимоуважении .
22.09.2017 ГБУЗ ЛО Выборгская МБ
Вниманию доноров Выборгского района! 26 сентября в п. СЕМИОЗЕРЬЕ состоится ДОНОРСКИЙ ДЕНЬ!
22.09.2017 ГКУЗ ЦКЛО
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиВ августе в Ленинградской области зарегистрировано 12 случаев энтеровирусной инфекции, в основном среди детей, посещающих образовательные учреждения в Гатчинском и Выборгском районах.
22.09.2017 Выборгские Ведомости
gallery_32 - Гатчинская правдаТри года назад в Гатчине открылся стационар сестринского ухода «Родные люди».
22.09.2017 Гатчинская правда
gallery_32 - Гатчинская правдаТри года назад в Гатчине открылся стационар сестринского ухода «Родные люди».
22.09.2017 Гатчинская правда
Делать ли прививку от гриппа? - Киришский районПамятка для пациентов: 7 аргументов, которые убедительно доказывают необходимость вакцинации от гриппа.
22.09.2017 Киришский район
Открытый разговор  медиков  с представителями старшего поколения - ГБУЗ ЛО Выборгская МБОткрытый разговор  медиков  с представителями старшего поколения  прошел  во взаимопонимании  и взаимоуважении .
22.09.2017 ГБУЗ ЛО Выборгская МБ
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
К выходным ночные температуры уйдут в минус
Днем в пятницу, 22 сентября, воздух в Ленобласти прогреется до плюс 18 градусов, а затем в регион придут туманы и заморозки.
Выборгские Ведомости
БАТАРЕИ ПРОСЯТ ТЕПЛА - Газета Вести
БАТАРЕИ ПРОСЯТ ТЕПЛА
В ожидании отопительного сезона ленинградцы уже начали мерзнуть. Некоторым повезло – в отдельных районах Ленобласти уже приступили к периодическому протапливанию.
Газета Вести
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Роспотребнадзор нашел энтеровирусы в Гатчинском и Выборгском районах
В августе в Ленинградской области зарегистрировано 12 случаев энтеровирусной инфекции, в основном среди детей, посещающих образовательные учреждения в Гатчинском и Выборгском районах.
Выборгские Ведомости
Бывший руководитель Ленобллесхоза попал под следствие из-за денег - Газета МаякУголовное дело в отношении бывшего руководителя казенного предприятия "Ленинградское областное лесное хозяйство" Николая Буренина возбуждено после проверки областной прокуратуры, сообщает 47new.ru "Было установлено,
22.09.2017 Газета Маяк
Задержан предполагаемый виновник ДТП под Калининградом, в котором погибло 7 человек (ВИДЕО) - СеверИнформВ ДТП под Калининградом погибло 7 человек Фото:ntv.ru "В Калининградской области cледователи полиции возбудили уголовное дело в отношении предполагаемого виновника дорожно-транспортного происшествия,
23.09.2017 СеверИнформ
Лайфхак для грибников: как при помощи телефона, воды и изофолии выжить в лесу, если заблудился - Газета МаякПрохладное и дождливое лето этого года лишило жителей и гостей Ленинградской области одной из любимых «забав» - походов за грибами и ягодами.
23.09.2017 Газета Маяк
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Это не фигня, дружище Рома. Это волосы с трупов
Полтора центнера человеческих волос из Индонезии изъяты Выборгской таможней.
Выборгские Ведомости
В Колпино неизвестные расстреляли маршрутки на Федоровское и Войскорово - Тосненские Ведомости
В Колпино неизвестные расстреляли маршрутки на Федоровское и Войскорово
Накануне вечером в Колпино произошёл серьезный инцидент — неизвестные открыли огонь по маршруткам прямо на пути их следования.
Тосненские Ведомости
Областные маршрутки находятся под обстрелом - Газета Маяк
Областные маршрутки находятся под обстрелом
На окраине Петербурга неизвестные из встречного автомобиля обстреляли два автобуса с пассажирами.
Газета Маяк
Лицей №8 защитит посетителей городского краеведческого музея в случае ЧС - Газета МаякГде укрыться посетителям городского краеведческого музея в случае возникновения чрезвычайной ситуации?
23.09.2017 Газета Маяк
Принцы и принцессы "разбирали" драконов по головам в Кингисеппе (фото) - Город-Кингисепп.рф22 сентября в читальном зале Кингисеппской городской детской библиотеки №4 прошла творческая встреча с элементами викторины и конструирования «Про рыцарей, драконов и принцесс»,
22.09.2017 Город-Кингисепп.рф
Выборг в рисунках российских художников - Газета ВыборгВыставка живописных работ по итогам Международного пленэра открылась сегодня в Выборгском объединённом музее-заповеднике.
22.09.2017 Газета Выборг
Выборг и Петербург – два культурных пространства - Газета Выборг
Выборг и Петербург – два культурных пространства
В выставочном центре « Эрмитаж–Выборг» открылась экспозиция работ художников группы «Равновесие» из Санкт–Петербурга.
Газета Выборг
небо над - Гатчинская правда
«… Небо над Гатчиной цвета ляпис-лазурь…»
В рамках празднования дня рождения города 16 сентября в Гатчине прошел фестиваль поэзии и авторской песни.
Гатчинская правда
ЛОГАВ проводит день открытых дверей - Газета Выборг
ЛОГАВ проводит день открытых дверей
Тех, кто 23 сентября придёт в Ленинградский областной государственный архив на Штурма, 1, ждет экскурсия в хранилища, знакомство с выставкой «Чиновник, управленец, бюрократ»,
Газета Выборг
Первенство СЗФО среди юношей и девушек по классическим, быстрым шахматам и блицу пройдет с 19 ноября по 1 декабря в отеле "Санкт-Петербург" . Сборы школы СЗФО с 1 по 8 ноября - Шахматная федерацияПервенство СЗФО по шахматам среди мальчиков/юношей и девочек/девушек до 9, 11, 13, 15, 17 и 19 лет пройдет с 19 (день приезда) по 29 ноября (день отъезда) 2017 года в Санкт-Петербурге в отеле «Санкт-Петербург».
23.09.2017 Шахматная федерация
Ольга Забелинская борется за медаль в Норвегии - Выборгские ВедомостиВо вторник, 19 сентября, в норвежском Бергене стартовал Чемпионат мира по велоспорту на шоссе.
22.09.2017 Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиМинистерство транспорта рассмотрело запрос депутатов Законодательного собрания Ленинградской области и одобрило строительство новой дороги вдоль Сайменского канала,
22.09.2017 Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Транспортный налог: как удобнее и выгоднее платить
ИФНС России по Выборгскому району напоминает, что налогоплательщики могут получать государственные услуги без очередей и сложностей.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
С велосипедом по жизни
Пассажиры СЗППК смогут бесплатно провозить велосипеды в пригородных поездах с 22 по 24 сентября в рамках акции «С велосипедом по жизни».
Выборгские Ведомости
кубок колобанова1 - Гатчинская правда
Турнир по мини-футболу «Кубок Зиновия Колобанова»
В Гатчине 16 сентября состоялся турнир по мини-футболу, посвящённый подвигу танкистов под командованием Зиновия Колобанова.
Гатчинская правда
Грузооборот Большого порта Санкт-Петербург за январь-август 2017 года вырос на 11% в сравнении с аналогичным показателем 2016 года - до 35,26 млн тонн.
22.09.2017 PortNews
Ленинградская область заходит в отопительный сезон - Администрация ЛенОбластиКомитет государственного жилищного надзора и контроля завершает прием паспортов готовности многоквартирных жилых домов к отопительному сезону от муниципальных образований Ленинградской области и переходит к проверке пред
21.09.2017 Администрация ЛенОбласти
В Колпино неизвестные расстреляли маршрутки на Федоровское и Войскорово - Тосненские ВедомостиНакануне вечером в Колпино произошёл серьезный инцидент — неизвестные открыли огонь по маршруткам прямо на пути их следования.
22.09.2017 Тосненские Ведомости
Бывший руководитель Ленобллесхоза попал под следствие из-за денег - Газета МаякУголовное дело в отношении бывшего руководителя казенного предприятия "Ленинградское областное лесное хозяйство" Николая Буренина возбуждено после проверки областной прокуратуры, сообщает 47new.ru "Было установлено,
22.09.2017 Газета Маяк
Ленинградский судостроительный завод « Пелла » 22 сентября 2017 года спустил на воду рейдовый буксир проекта 04690 «БУК-2190».
22.09.2017 PortNews